Goed voor de patiënt, btw-heffing van de baan!

De dreigende btw-heffing op behandelingen van complementair en alternatief werkende artsen is gelukkig van de baan! Gelukkig voor de patiënten. Want anders hadden zij in januari 2010 19,5% btw moeten gaan betalen. Die 19,5% btw zou dan bovenop het bedrag komen dat een consult normaal gesproken kost! Het erge zou zijn dat deze behandelingen voor een aantal patiënten waarschijnlijk te duur zouden zijn geworden. Want de verzekeringen betalen meestal maar tot een bepaald bedrag, bijvoorbeeld 500 of 750 euro per jaar. Normaal gesproken komt een patiënt daar vaak wel mee uit. Maar als de behandelingen zo maar 19,5% duurder worden, kunnen veel mensen zich deze misschien niet meer veroorloven.

Dat zou heel erg zijn voor hen, maar ook voor de kosten van de gezondheidszorg. Want de reguliere zorg, waar deze patiënten zich dan weer toe gaan wenden, is meestal duurder. Verder zijn huisartsen en medisch specialisten vaak zwaar overbelast.Er bestaan vaakl wachttijden en die zouden alleen maar langer worden.

Gelukkig heeft minister Klink van Volksgezondheid op 29 oktober 2009 aan de Tweede Kamer medegedeeld dat de btw-vrijsstelling voor complementair en alternatief werkende (CAM-)artsen niet wordt afgeschaft. Er gaat dus geen btw geheven worden op de behandelingen van CAM-artsen.

De bewindsman is daarmee tegemoet gekomen aan de wens van de Tweede Kamer om de huidige BTW-vrijstelling voor CAM-artsen te laten bestaan. Oorspronkelijk was de regering van plan om CAM-artsen voortaan gelijk te schakelen met de categorie van de wel btw-plichtige niet-BIG geregistreerde therapeuten.

Kennelijk zien de ministers nu in dat CAM-artsen niet behoren te worden vergeleken met ongeregistreerde therapeuten maar, integendeel, met btw-vrijgestelde reguliere dokters.

Maar wat zijn CAM-artsen eigenlijk? Complementaire geneeskunde, zoals acupunctuur, manuele geneeskunde of homeopathie wordt internationaal aangeduid als “Complementary and Alternative Medicine” (CAM). In het vervolg van mijn verhaal zal ik de term CAM dan ook hanteren.

De “C” van CAM staat voor “Complementary” of in het Nederlands: “Complementair”. Complementair wil zeggen: aanvullend. Complementaire artsen willen een aanvulling geven op reguliere therapieën. Zo kan acupunctuur vaak goed werken om pijnen of ontstekingen te bestrijden, bijvoorbeeld als je reuma hebt. Dat wil echter niet zeggen dat je dan maar direct moet stoppen met de medicijnen die je van de reumatoloog krijgt. Dat moet goed bekeken en besproken worden.

De “A” van CAM staat voor “Alternative”, in het Nederlands: “Alternatief”. In een aantal gevallen kan het voorkomen dat de aanvullende therapie zo goed werkt dat het de reguliere therapie of medicijnen kan vervangen. Dan is het een alternatief geworden, dan komt het in de plaats van de reguliere therapie.

CAM is de wereldwijd gebruikte term om gezondheidssystemen en - wijzen aan te duiden, die afwijken van de dominante gezondheidssystemen van een bepaalde samenleving of cultuur.

CAM is systeemgeoriënteerde geneeskunde. Het richt zich niet op een ziek onderdeel van het lichaam, maar op het gehele lichaam. Volgens de reguliere geneeskunde is ziekte een afwijking van een afzonderlijk orgaan. Volgens CAM-geneeskunde is ziekte een afwijking van het organisme: het systeem dat de organen met elkaar verbindt.

CAM betekent een toevoeging/uitbreiding van de reguliere geneeskunde, vooral bij de behandeling van steeds complexer wordende gezondheidsvragen. Het is een hardnekkig misverstand dat CAM-artsen algemeen medische inzichten verlaten en hun toevlucht nemen tot onbegrijpelijke vormen van diagnostiek en behandeling. Op dat misverstand was ook de aangekondigde actie van de dreigende btw-heffing gebaseerd. Gelukkig zijn de ministers tot het inzicht gekomen dat CAM-artsen volwaardige en goed functionerende dokters zijn.

Is het veilig? CAM-geneeskunde leidt nauwelijks tot ziekenhuisopnames en is daarmee zeer veilig. Dat artsen die CAM-geneeskunde toepassen, patiënten van reguliere therapie afhouden, kan gemakkelijk worden ontzenuwd. CAM-artsen die lid zijn van een bij de CAM-aangesloten beroepsvereniging, werken samen met de reguliere geneeskunde waar dat wenselijk en nodig is. Ook verwijzen deze artsen hun patiënten naar de huisarts of specialist indien nodig. Ikzelf ben bijvoorbeeld lid van de NAAV, de Nederlandse Artsen Acupunctuur Vereniging. Ook een club die bij de CAM is aangesloten. De overheid beoordeelt de kwaliteitsbewaking en regelgeving bij deze artsenverenigingen als gelijkwaardig aan die van de artsenverenigingen aangesloten bij de Koninklijke Nederlandse Maatschappij voor Geneeskunde, de KNMG. Dit is dé vertegenwoordigende organisatie van artsen in Nederland.

U kunt zich dus met een gerust hart tot mij of een van mijn CAM-collega’s wenden!

Contact opnemen?
  • Voor uw vraag / meer informatie
  • Een vrijblijvend kort kennismakingsgesprek
  • Een consult/behandeling

Neem contact op

Waarom dokter Lieveld?
  • Als er geen oplossing was voor uw klacht
  • Afgestudeerd arts aan Universiteit Nijmegen
  • Westerse en Chinese deskundigheid

Over dokter Lieveld